脸水肿怎么回事

一、肾源性水肿

肾脏疾病是导致脸水肿的常见原因之一,如肾小球肾炎等。肾脏功能异常会引起水钠潴留,早期多表现为晨起时眼睑及颜面部水肿,随着病情进展可逐渐波及全身。不同年龄人群肾病表现有差异,儿童肾病可能伴随蛋白尿、血尿等症状,需通过尿常规、肾功能等检查明确肾脏功能及病变情况。

二、心源性水肿

右心衰竭等心脏疾病可引发心源性水肿。由于体循环淤血,静脉回流受阻,导致水肿,颜面水肿往往是低垂部位水肿的延续。有心脏病史的人群出现脸水肿时,需关注心脏功能相关检查,如心电图、心脏超声等,以评估心脏结构和功能状态。

三、肝源性水肿

肝硬化失代偿期等肝脏疾病可导致肝源性水肿。肝脏病变引起低蛋白血症等,使胶体渗透压下降,从而出现水肿,常伴有肝病病史,可通过肝功能检查、腹部超声等辅助诊断,了解肝脏形态及功能状况。

四、营养不良性水肿

长期营养不良导致血浆蛋白降低,胶体渗透压下降,引发全身性水肿,颜面也可受累。此类人群有明确的营养不良病史,需通过营养状况评估等明确营养状态。

五、内分泌性水肿

甲状腺功能减退症是常见的内分泌性水肿原因。甲状腺素分泌不足使代谢率降低,出现黏液性水肿,表现为颜面非凹陷性水肿,可通过甲状腺功能检查(如甲状腺激素水平测定)明确甲状腺功能状态。

六、过敏性水肿

接触过敏原后引发变态反应可导致颜面水肿,有明确的接触过敏原史,如食物、药物、花粉等,常伴有瘙痒等局部症状,可通过过敏原检测等协助诊断。

七、局部性水肿

颜面部局部炎症、外伤等可引起局部水肿,有局部相关病史或表现,如局部红、肿、热、痛等炎症表现或外伤史等。

特殊人群注意事项

儿童:儿童脸水肿需排查肾病、过敏等情况,儿童过敏可能因食物、环境因素诱发,应关注饮食及接触环境,及时就医排查病因。

孕妇:孕妇脸水肿可能与妊娠高血压综合征等有关,需监测血压、尿常规等,关注孕期健康状况,及时发现异常并处理。

老年人:老年人脸水肿需考虑心、肾、肝等多器官功能减退因素,由于老年人各器官功能衰退,病情变化可能较隐匿,应定期体检,密切关注身体状况。