肝内胆管结石
肝内胆管结石
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原发于左右肝管分叉处以上部位的结石

主要有上腹隐痛、恶心呕吐、黄疸、寒战、高热等症状

病因不明,可与胆道感染、胆汁淤滞、胆道寄生虫、遗传和环境等因素有关

主要使用外科手术治疗

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肝内胆管结石相关

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刘笑雷中日友好医院
2021-03-14

肝内钙化灶和肝内胆管结石的区别是什么

肝内钙化灶和肝内胆管结石的区别主要包括定义、形成原因、临床表现、检查方法和治疗方法等方面,具体分析如下:

1.定义:肝内钙化灶是指在B超或CT图像上肝脏内出现的类似结石一样的强回声或高密度影像;肝内胆管结石为发生在肝内胆管的结石。

2.形成原因:肝内钙化灶可能与肝内胆管壁部分钙化、肝内慢性炎症或创伤、寄生虫感染、肝脏良恶性肿瘤和肝内转移瘤钙化、先天发育形成等因素有关;肝内胆管结石与胆道感染、胆汁淤积、胆道蛔虫等因素有关。

3.临床表现:肝内钙化灶一般无明显症状,多在体检时发现;肝内胆管结石可出现上腹部疼痛、寒战高热、黄疸等症状,还可能伴有胆道感染、胆管狭窄、肝硬化等并发症。

4.检查方法:肝内钙化灶常用的检查方法包括B超、CT、磁共振成像(MRI)等;肝内胆管结石除了上述检查方法外,还可能需要进行胆道造影、经皮肝穿刺胆道镜取石等检查。

5.治疗方法:肝内钙化灶通常无需特殊治疗,定期复查即可;肝内胆管结石的治疗方法包括手术治疗、溶石治疗、保肝治疗等。

肝内钙化灶和肝内胆管结石的区别主要包括以下几个方面:

一、定义不同

1.肝内钙化灶:是指在B超或CT图像上肝脏内出现的类似结石一样的强回声或高密度影像,在20~50岁的人群中检出率可高达20%以上,可能为单个或多个,多为单个,右肝多于左肝,且女性多于男性。

2.肝内胆管结石:为发生在肝内胆管的结石,可广泛分布于肝内胆管系统,也可分布在某一区域或肝叶、肝段胆管内,且左肝外叶和右肝后叶更为多见,多为胆红素结石。

二、形成原因不同

1.肝内钙化灶:可能与肝内胆管壁部分钙化、肝内慢性炎症或创伤、寄生虫感染、肝脏良恶性肿瘤和肝内转移瘤钙化、先天发育形成等因素有关。

2.肝内胆管结石:与胆道感染、胆汁淤积、胆道蛔虫等因素有关。

三、临床表现不同

1.肝内钙化灶:一般无明显症状,多在体检时发现。少数情况下,可能会出现肝区疼痛、腹部包块、黄疸等症状。

2.肝内胆管结石:可出现上腹部疼痛、寒战高热、黄疸等症状,还可能伴有胆道感染、胆管狭窄、肝硬化等并发症。

四、检查方法不同

1.肝内钙化灶:常用的检查方法包括B超、CT、磁共振成像(MRI)等。

2.肝内胆管结石:除了上述检查方法外,还可能需要进行胆道造影、经皮肝穿刺胆道镜取石等检查。

五、治疗方法不同

1.肝内钙化灶:通常无需特殊治疗,定期复查即可。如果钙化灶较大或出现明显症状,可能需要进行手术治疗。

2.肝内胆管结石:治疗方法包括手术治疗、溶石治疗、保肝治疗等。具体治疗方法应根据结石的大小、位置、数量以及患者的年龄、身体状况等因素综合考虑。

综上所述,肝内钙化灶和肝内胆管结石虽然都是肝脏疾病,但在定义、形成原因、临床表现、检查方法和治疗方法等方面都存在差异。如果发现肝脏有钙化灶或胆管结石,应及时就医,遵医嘱进行进一步检查和治疗。


何宗全铜陵市人民医院
2021-03-14

肝内钙化灶和肝内胆管结石的区别有什么

肝内钙化灶和肝内胆管结石的区别主要有以下几点:病因、临床表现、影像学检查和治疗方法。肝内钙化灶通常无明显症状,多在体检时发现,一般无需治疗,定期复查即可;而肝内胆管结石可出现上腹部疼痛、黄疸、胆道感染等症状,治疗方法包括手术治疗、溶石治疗、中西医结合治疗等。

肝内钙化灶和肝内胆管结石的区别主要有以下几点:

一、病因不同

1.肝内钙化灶

肝内胆管结石

(1)先天性因素:如先天性胆管囊状扩张、胆管发育不良等。

(2)胆道感染:细菌感染、寄生虫感染等。

(3)胆道梗阻:结石、肿瘤等原因导致胆道狭窄或堵塞。

(4)其他:胆汁淤积、营养不良等。

二、临床表现不同

1.肝内钙化灶

多数患者无明显症状,常在体检或其他疾病检查时发现。

少数患者可能出现肝区疼痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。

2.肝内胆管结石

可出现上腹部疼痛,多为胀痛或绞痛,可放射至右侧肩背部。

部分患者可伴有黄疸,表现为皮肤、巩膜发黄。

严重者可出现胆道感染,如寒战、高热、黄疸等。

三、影像学检查不同

1.肝内钙化灶

B超:可发现肝内强回声光团,后方伴有声影。

CT:可显示肝内高密度影,边界清楚。

MRI:有助于进一步明确诊断。

2.肝内胆管结石

B超:可显示肝内胆管扩张,内有强回声光团,后方伴有声影。

CT:可显示肝内胆管结石的部位、大小和数量。

PTC(经皮肝穿刺胆道造影):可清晰显示肝内胆管结石的分布和胆道梗阻情况。

ERCP(逆行胰胆管造影):可观察十二指肠乳头及胆总管内情况,有助于诊断和治疗。

四、治疗方法不同

1.肝内钙化灶

通常无需治疗,定期复查B超或CT即可。

若钙化灶较大,或出现明显症状,可考虑手术治疗。

2.肝内胆管结石

治疗方法包括手术治疗、溶石治疗、中西医结合治疗等。

具体治疗方法应根据结石的大小、部位、数量以及患者的年龄、身体状况等因素综合考虑。

总之,肝内钙化灶和肝内胆管结石虽然都是肝脏疾病,但在病因、临床表现、影像学检查和治疗方法等方面存在差异。如果发现肝脏有钙化灶或胆管结石,应及时就医,明确诊断,并在医生的指导下进行治疗。