肝内胆管结石的手术治疗指征主要包括结石的大小、位置、数量以及是否引起并发症等因素，一般来说，以下情况可能需要考虑手术治疗：
1.结石直径大于2厘米：较大的结石容易引起胆道梗阻和感染，增加手术的难度和风险。
2.结石数量较多：多个结石可能导致胆道狭窄和胆汁淤积，影响肝功能。
3.结石引起明显症状：如腹痛、黄疸、发热等，严重影响生活质量。
4.合并胆管狭窄或扩张：结石可能导致胆管狭窄或扩张，影响胆汁的排泄。
5.存在胆囊结石：胆囊结石合并肝内胆管结石时，手术治疗通常更为彻底。
6.结石合并其他胆道疾病：如胆管炎、胆道梗阻等，需要手术解除病因。
需要注意的是，手术治疗的决策应根据患者的具体情况进行综合评估，包括患者的年龄、健康状况、肝功能等因素。在某些情况下，医生可能会建议采取保守治疗，如药物治疗、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）等方法，以缓解症状和控制结石的进展。
对于肝内胆管结石患者，定期复查是非常重要的。通过超声、CT等检查，医生可以密切观察结石的大小、位置和变化情况，及时调整治疗方案。
此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、避免过度饮酒等，也有助于预防和控制肝内胆管结石的发展。如果对肝内胆管结石的治疗有疑问，建议咨询肝胆外科医生，以获得个性化的建议和治疗方案。