70人有肝内胆管结石

一、肝内胆管结石基本概况

肝内胆管结石是胆管结石的一类,指左右肝管汇合部以上胆管内的结石,其发生与胆道感染、胆汁淤积、胆道寄生虫(如蛔虫)等多因素相关,70人罹患此病症需关注其相关医学特征。

二、病因剖析

1.胆道感染:细菌、寄生虫等病原体引发胆道炎症,会改变胆汁成分与流动状态,为结石形成创造条件,比如细菌感染可导致胆汁中炎性物质增多,影响胆汁理化性质;2.胆汁淤积:当胆汁流动不畅时,胆盐、胆固醇等成分比例失调,易析出形成结石,像胆管狭窄等情况可致胆汁淤积;3.胆道寄生虫:蛔虫等寄生虫进入胆道后,其虫卵、残体可成为结石核心,促进结石生成。

三、临床表现情况

1.无症状型:部分患者无明显不适,仅在体检行影像学检查时被发现;2.症状型:可出现上腹部隐痛、胀痛,若合并感染则有发热、黄疸表现,黄疸可致皮肤、巩膜呈现黄染现象。

四、诊断手段

1.B超检查:为初步筛查方法,能发现肝内胆管内强回声团且伴有声影;2.CT检查:可更清晰展现结石部位、大小以及胆管扩张状况,利于精准诊断。

五、治疗途径

1.手术治疗:例如肝部分切除术,适用于结石局限于某一肝叶的患者,通过切除病变肝叶来取出结石;2.内镜治疗:借助内镜技术取出胆管内结石,为部分患者提供微创治疗选择。

六、特殊人群留意要点

1.儿童群体:肝内胆管结石相对少见,若确诊,应优先采用非手术干预措施,避免不必要的有创操作,需密切监测病情变化,因儿童机体耐受力与成人不同,需谨慎对待治疗方案;2.老年群体:常合并基础疾病,治疗时需综合评估身体状况,选择相对温和的治疗方式,注重预防感染等并发症,由于老年人各器官功能衰退,对治疗的耐受性和反应与青壮年有别,要充分考量其整体健康状态来制定诊疗计划。