一、流行病学史
1.发病前14天内有武汉市及周边地区，或其他有病例报告社区的旅行史或居住史：这是重要的流行病学线索，因为新型冠状病毒肺炎的疫情初期主要在湖北武汉等地出现聚集性疫情，若有相关地区的旅居史，需高度警惕。例如，2019-2020年新型冠状病毒疫情初期，大量有武汉旅居史的人员成为疫情传播的重要人群来源。
2.发病前14天内与新型冠状病毒感染者（核酸检测阳性者）有接触史：新型冠状病毒具有人传人特性，与确诊病例有密切接触，感染风险较高。比如，家庭聚集性感染中，与确诊患者共同生活、照顾等接触情况都属于此类。
3.发病前14天内曾接触过来自武汉市及周边地区，或其他有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者：因为这些人群可能携带病毒，接触后有感染风险。
二、临床表现
1.症状表现
-典型症状：以发热、干咳、乏力为主要表现。部分患者可以鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、肌痛和腹泻等为次要表现。发热多为中低热，部分患者可为高热，有些患者发热症状可能不典型，尤其是老年人或有基础疾病的人群。例如，一些老年患者感染后可能仅表现为低热甚至不发热。干咳较为常见，与普通感冒的流涕、咳嗽等症状有所不同，普通感冒的咳嗽可能有较多痰液，而新型肺炎的干咳无痰或痰量极少。
-重症表现：重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和（或）低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。值得注意的是，重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。
2.体征表现：早期可无明显异常体征，重症患者可出现呼吸频率增快、口唇发绀等。
三、实验室检查
1.血常规：发病早期外周血白细胞总数正常或减低，淋巴细胞计数减少。部分患者可出现肝酶、乳酸脱氢酶、肌酶和肌红蛋白增高；部分危重患者可见肌钙蛋白增高。多数患者C反应蛋白（CRP）和血沉升高，降钙素原正常。严重者D-二聚体升高、外周血淋巴细胞进行性减少。
2.病原学及血清学检查
-核酸检测：采用实时荧光RT-PCR方法在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本中可检测出新型冠状病毒核酸。由于病毒载量等因素影响，可能出现假阴性，需要结合临床症状等综合判断，必要时重复检测。
-基因测序：与已知的新型冠状病毒高度同源。
-血清学检测：新型冠状病毒特异性IgM抗体多在发病3-5天后开始出现阳性，IgG抗体滴度恢复期较急性期有4倍及以上增高。
四、影像学检查
1.胸部影像学：早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见。不同患者的影像学表现可能有差异，对于有流行病学史和临床表现的患者，胸部CT等影像学检查有助于辅助诊断。例如，在疫情早期，通过对大量患者的胸部CT观察，发现了典型的肺部影像学特征性改变。
特殊人群注意事项
1.儿童：儿童感染新型冠状病毒肺炎后的临床表现可能不典型，部分儿童仅表现为低热、轻微咳嗽等，也有部分儿童可出现呕吐、腹泻等消化道症状。在判断时需要结合流行病学史等综合判断，同时由于儿童身体机能特点，在进行核酸检测等操作时要注意轻柔规范。
2.老年人：老年人免疫力相对较低，感染后病情进展可能较快，且临床表现可能不典型，如发热不明显等。在评估时要全面考虑其基础疾病等情况，因为老年人往往合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等，这些基础疾病可能会影响对新型肺炎的判断和病情的发展。
3.孕妇：孕妇感染新型冠状病毒肺炎后，需要综合评估母婴情况。在进行检查和诊断时要考虑到对胎儿的影响，影像学检查等要选择合适的方式。同时，孕妇的临床表现可能与非孕妇有所不同，需要密切观察其病情变化。