一、生理因素
（一）生物钟紊乱
人体存在生物钟，它调控着睡眠-觉醒周期。长期倒班工作、频繁跨时区旅行等情况会打乱生物钟，使得入睡困难。例如，倒班工人由于工作时间不固定，体内的褪黑素等调节睡眠的激素分泌紊乱，从而影响入睡。褪黑素是由人体脑内松果体分泌的一种胺类激素，它在夜间分泌增加，有助于诱导自然睡眠。当生物钟被打乱时，褪黑素的正常分泌节奏被打破，就会出现入睡困难。
（二）身体不适
某些疾病会导致身体不适进而影响入睡。如疼痛性疾病，关节炎患者关节疼痛在夜间可能加剧，使得患者难以入睡；心血管疾病患者，心功能不全时夜间平卧可能加重呼吸困难，导致入睡困难，这是因为平卧时回心血量增加，加重心脏负担，从而影响呼吸和睡眠。另外，胃肠道疾病，如胃食管反流病，夜间平卧时胃酸反流刺激食管，引起烧心等不适，干扰睡眠。
二、心理因素
（一）压力与焦虑
现代社会生活节奏快，人们面临工作、学习、生活等多方面压力。长期处于高压力状态下，大脑处于持续紧张状态，容易引发焦虑情绪。焦虑时大脑神经递质失衡，例如血清素水平异常，血清素是一种与情绪调节相关的神经递质，血清素水平降低会影响睡眠调节，导致入睡困难。比如面临重要考试的学生，长期处于焦虑状态，往往难以顺利入睡。
（二）情绪波动
突发的生活事件，如亲人离世、失恋等，会引起强烈的情绪波动，导致入睡困难。情绪波动会影响大脑的神经内分泌功能，使得激素分泌紊乱，进而干扰睡眠-觉醒周期。例如，经历失恋的人，在很长一段时间内可能会沉浸在悲伤情绪中，大脑持续处于情绪兴奋或低落状态，难以进入睡眠状态。
三、环境因素
（一）睡眠环境不舒适
睡眠环境的温度、湿度、光线、噪音等因素都会影响入睡。适宜的睡眠温度一般在18-25℃，如果温度过高或过低都会干扰睡眠。例如，温度过高时，人体会感觉燥热，难以进入深度睡眠；噪音方面，长期处于噪音环境中，如交通噪音、工厂噪音等，会使人的大脑处于警觉状态，难以入睡。光线过强也会抑制褪黑素的分泌，影响睡眠，卧室如果有强光透入，即使是微弱的光线也可能干扰睡眠。
（二）睡眠习惯改变
突然改变睡眠习惯，如经常熬夜后试图调整作息，身体需要时间适应新的睡眠节奏，容易出现入睡困难。例如，原本经常熬夜到凌晨2点，然后突然要求自己10点上床睡觉，身体的生物钟还未调整过来，就会出现难以入睡的情况。
四、生活方式因素
（一）饮食因素
睡前食用刺激性食物或饮品可能导致入睡困难。例如，睡前大量饮用咖啡、浓茶，因为其中含有的咖啡因具有兴奋中枢神经系统的作用，会使大脑处于兴奋状态，难以入睡。另外，睡前过饱或过饥也会影响睡眠，过饱时胃肠道需要消化食物，会产生不适感，干扰睡眠；过饥时身体处于饥饿状态，也会让人难以入睡。
（二）运动因素
运动时间安排不当也可能影响睡眠。如果在临近睡眠时间进行剧烈运动，身体处于兴奋状态，会导致入睡困难。因为剧烈运动后，身体的交感神经兴奋，释放肾上腺素等激素，使得心率加快、血压升高，大脑处于活跃状态，难以进入睡眠。但适量的运动，如在白天进行适度的有氧运动，如散步、慢跑等，有助于晚上入睡，因为适度运动可以促进身体的新陈代谢，缓解压力，但是要注意运动时间与睡眠时间的间隔。
五、特殊人群情况
（一）儿童
儿童入睡困难可能与多种因素有关。例如，儿童的神经系统发育尚未完全成熟，对环境变化较为敏感。如果儿童白天受到过度刺激，如观看惊险的动画、参与激烈的游戏等，晚上可能会出现入睡困难。另外，不良的睡眠习惯在儿童中也较为常见，如睡前过度兴奋、依赖安抚物等，都可能导致入睡困难。对于儿童，家长应营造安静、舒适的睡眠环境，避免儿童在睡前过度兴奋，建立规律的睡眠作息。
（二）老年人
老年人入睡困难较为常见。随着年龄增长，老年人的生理功能衰退，如褪黑素分泌减少，导致睡眠周期改变。老年人夜间容易醒来，且醒来后难以再次入睡。此外，老年人可能患有多种慢性疾病，如慢性支气管炎、糖尿病等，疾病带来的不适会影响睡眠。对于老年人，应关注其基础疾病的控制，同时营造安静、舒适的睡眠环境，白天可适当安排短时间的休息，但避免白天睡眠时间过长影响夜间睡眠。
（三）孕妇
孕妇在孕期也常出现入睡困难。孕期身体发生一系列变化，如激素水平改变、子宫增大压迫周围组织等。激素变化方面，孕激素水平升高会导致孕妇出现嗜睡，但在孕中晚期，由于身体不适等原因，又可能出现入睡困难。子宫增大可能会导致孕妇夜间频繁起夜，影响睡眠质量。孕妇应保持良好的心态，采取舒适的睡眠姿势，如左侧卧位，同时家人应给予更多关心和支持，帮助孕妇改善睡眠。