肌肉骨骼问题
姿势不良：长时间伏案工作、弯腰驼背等不良姿势会使肩胛骨周围肌肉处于紧张状态，久而久之易引发疼痛。例如，长期使用电脑时若肩部和颈部姿势不当，肩胛骨附近肌肉持续收缩，就可能导致疼痛。不同年龄段人群都可能因不良姿势出现此问题，年轻人因工作学习中久坐等生活方式易受影响，老年人若日常活动姿势未调整也会出现。
肌肉劳损：过度使用上肢，如频繁进行上肢的重体力劳动、运动训练（像游泳、打羽毛球时上肢大幅度运动）等，会造成肩胛骨周围肌肉劳损，引发疼痛。运动员或经常从事体力劳动的人群发生肌肉劳损的风险相对较高，不同年龄的运动员因训练强度不同发病情况有差异，体力劳动者则因工作性质长期积累易出现。
肩周炎：多见于50岁左右人群，又称冻结肩，主要表现为肩关节疼痛和活动受限，疼痛可牵涉到肩胛骨区域。发病与年龄增长导致的肩关节退变、肩部外伤后治疗不当等有关，女性相对男性在更年期后发病率可能略高，因激素变化等因素影响肩关节周围组织。
骨骼问题
肩胛骨骨折：多因外伤所致，如车祸撞击、高处坠落等，受伤部位会出现疼痛、肿胀、淤血等症状。不同年龄人群因外伤场景不同发病，年轻人可能因运动或交通事故受伤，老年人则可能因轻微摔倒等原因发生。
骨关节炎：肩胛骨部位的骨关节炎相对少见，但随着年龄增长，关节软骨退变等情况可能引发，表现为肩胛骨区域疼痛、僵硬等。老年人因关节退变发生率相对较高，女性在绝经后因激素变化可能加速关节软骨退变进程。
神经系统问题
神经根型颈椎病：颈椎病变导致神经根受压，可引起肩胛骨区域放射性疼痛，同时伴有上肢麻木、无力等症状。长期伏案工作、颈椎长期处于不良姿势的人群易患，各年龄段均可发病，年轻人因长期使用电子设备等生活方式问题发病率有上升趋势，老年人则因颈椎退变基础上的各种因素诱发。
内脏疾病牵涉痛
心脏病：某些心脏病，如心绞痛、心肌梗死等，疼痛可放射至肩胛骨区域。尤其是中老年人群，当出现肩胛骨疼痛且伴有胸闷、胸痛、心悸等症状时，需警惕心脏病的可能，女性在心脏病发作时症状可能不典型，更易被忽视。
胆囊炎、胆结石：胆囊炎、胆结石发作时，疼痛可放射至右肩胛骨区域，常伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。各年龄段均可发病，肥胖、高脂饮食等因素会增加发病风险，女性发病率相对略高，可能与激素等因素对胆囊功能的影响有关。