嗓子有痰咳不出也咽不下，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.慢性咽炎：
病因：长期吸烟、空气污染、过敏、反流性食管炎等因素可刺激咽部黏膜，导致慢性咽炎，引起咽部异物感、咳痰等症状。
治疗：避免吸烟和接触有害气体，减少咽部刺激。使用含漱剂、含片等缓解症状。对于反流性食管炎引起的慢性咽炎，需治疗胃食管反流病。
2.扁桃体炎：
病因：细菌或病毒感染扁桃体，可导致扁桃体炎，出现咽痛、咽部异物感等症状。
治疗：根据病因选择合适的抗生素或抗病毒药物治疗。保持口腔清洁，多喝水。
3.鼻后滴漏综合征：
病因：鼻炎、鼻窦炎等疾病导致分泌物倒流至咽部，刺激咽部黏膜引起咳嗽、咳痰。
治疗：治疗鼻部疾病，使用鼻腔喷雾剂、黏液促排剂等减轻分泌物。
4.反流性食管炎：
病因：胃酸反流刺激食管和咽部，导致烧心、反流、咽部异物感等症状。
治疗：改变生活方式，如抬高床头、避免睡前2~3小时进食等。使用抑酸药、促胃肠动力药等治疗。
5.其他原因：
咽部异物：咽部异物可导致咽部异物感和咳痰。
咽部肿瘤：咽部良恶性肿瘤也可能引起类似症状。
除了针对病因的治疗外，以下方法也有助于缓解症状：
1.多喝水：保持咽部湿润，有助于稀释痰液，促进咳出。
2.咳嗽技巧：深呼吸后，用腹部力量咳嗽，帮助痰液咳出。
3.蒸汽吸入：用热毛巾或蒸汽吸入器吸入蒸汽，可缓解喉部不适。
4.避免诱因：避免过度用嗓、吸烟、饮酒、吃辛辣食物等。
如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。此外，对于长期存在咳痰不出的患者，可在医生指导下进行超声雾化吸入治疗。