患佝偻病主要是缺乏维生素D和钙元素
维生素D
-作用机制：维生素D能够促进肠道对钙、磷的吸收。它可以诱导肠道上皮细胞合成钙结合蛋白，从而增加钙的吸收。同时，也有助于磷的吸收，维持血钙、血磷的正常水平。如果缺乏维生素D，即使摄入了足够的钙，钙的吸收也会受到影响，进而影响骨骼的正常发育。例如，有研究表明，维生素D缺乏会导致肠道对钙的吸收率显著降低，从正常情况下的30%-40%降至10%左右。
-来源与影响因素：人体可以通过皮肤经紫外线照射合成维生素D，这是维生素D的重要来源。此外，也可以从食物中获取，如深海鱼类、蛋黄、肝脏等。但如果日照不足，比如冬季日照时间短、皮肤暴露少，或者饮食中缺乏富含维生素D的食物，就容易导致维生素D缺乏。对于婴幼儿来说，由于户外活动相对较少，如果没有及时补充维生素D，患佝偻病的风险会增加。
钙元素
-在骨骼发育中的作用：钙是骨骼的主要组成成分，骨骼中的钙不断进行更新和代谢，钙的正常供应对于维持骨骼的强度和硬度至关重要。在骨骼生长时期，需要大量的钙来构建新的骨组织。如果钙摄入不足，骨骼的矿化过程会受到影响，导致骨骼变软、变形，引发佝偻病。例如，儿童处于生长发育高峰期时，对钙的需求量较大，如果不能满足钙的需求，就容易出现佝偻病的症状。
-摄入不足的情况：婴幼儿时期是钙需求相对较高的阶段，但如果母乳喂养的母亲钙摄入不足，或者配方奶、奶粉中钙的含量不能满足婴幼儿的生长需求，就可能导致婴儿钙摄入不足。对于较大的儿童，如果饮食中缺乏富含钙的食物，如奶制品、豆制品等，也会造成钙摄入不足，增加患佝偻病的风险。
特殊人群需特别关注
婴幼儿：婴幼儿生长发育迅速，对维生素D和钙的需求量大。由于户外活动相对较少，皮肤合成维生素D的能力有限，同时饮食中钙的摄入如果不能保证，很容易患佝偻病。建议家长保证婴幼儿每天有适当的日照时间，一般每天户外活动1-2小时有助于皮肤合成维生素D。同时，对于母乳喂养的婴儿，母亲应注意自身钙的摄入，保证乳汁中钙的含量充足；对于人工喂养的婴儿，要选择符合标准的配方奶，其中钙和维生素D的含量应符合婴幼儿的营养需求。
儿童：随着儿童年龄增长，活动量增加，对钙的需求也增加。如果儿童存在挑食、偏食的情况，饮食中缺乏富含钙和维生素D的食物，就容易患佝偻病。家长应引导儿童养成良好的饮食习惯，保证摄入足够的奶制品、豆制品、富含维生素D的食物等。同时，要鼓励儿童多进行户外活动，增加日照时间，促进维生素D的合成。
孕妇：孕妇在孕期需要为胎儿的骨骼发育提供充足的钙和维生素D。如果孕妇本身钙摄入不足或维生素D缺乏，不仅会影响自身的骨骼健康，还会通过胎盘影响胎儿的骨骼发育，导致胎儿出生后容易患佝偻病。所以孕妇应注意保证钙和维生素D的摄入，多食用富含钙和维生素D的食物，必要时在医生指导下补充钙剂和维生素D制剂。