一、糖尿病常见临床表现及相关情况
1.典型代谢紊乱表现：多数糖尿病人会出现“三多一少”症状，即多饮（因血糖升高致血浆渗透压增高，刺激口渴中枢）、多食（葡萄糖利用障碍，机体处于饥饿状态而多食）、多尿（血糖升高超过肾糖阈，尿糖排出增多，带走大量水分）、体重减轻（糖代谢紊乱，机体不能充分利用葡萄糖，脂肪及蛋白质分解增加以补充能量）。
2.急性并发症情况：
-糖尿病酮症酸中毒：多见于1型糖尿病，诱因常为感染、胰岛素治疗中断或不适当减量等，表现为呼气有烂苹果味（丙酮气味）、恶心呕吐、腹痛、烦躁甚至昏迷，血酮体升高、血糖显著升高、血pH值降低等。
-高血糖高渗状态：常见于2型糖尿病，多发生于老年患者，常有感染、应用利尿剂等诱因，表现为严重高血糖（多＞33.3mmol/L）、脱水严重（皮肤弹性差、眼窝凹陷等）、意识障碍等，血浆渗透压明显升高。
3.慢性并发症情况：
-微血管并发症：
-糖尿病肾病：早期可无明显症状，随病情进展出现蛋白尿，逐渐进展为肾功能不全，尿白蛋白排泄率等指标异常，是导致终末期肾病的重要原因。
-糖尿病视网膜病变：可引起视力下降、视物模糊，严重时可致失明，通过眼底检查可发现视网膜微血管瘤、出血、渗出等病变。
-糖尿病神经病变：周围神经病变表现为手足麻木、刺痛、感觉减退等；自主神经病变可累及心血管、消化、泌尿等系统，如出现静息心率加快、胃排空延迟（腹胀、恶心）、尿失禁或尿潴留等。
-大血管并发症：
-心血管疾病：糖尿病患者动脉粥样硬化发生风险显著增高，易患冠心病、心肌梗死等，表现为胸痛、心悸、呼吸困难等。
-脑血管疾病：包括脑梗死、脑出血等，患者可出现偏瘫、言语障碍、头痛、意识障碍等症状。
-外周血管病变：下肢动脉狭窄时可出现间歇性跛行（行走一段距离后下肢疼痛、乏力，休息后缓解），严重时可致下肢溃疡、坏疽。
二、不同人群糖尿病相关特点及注意事项
1.老年糖尿病患者：
-由于老年人生理功能减退，对低血糖的耐受性差，且常合并多种慢性疾病，在血糖控制时需更谨慎，避免过度降糖导致低血糖事件。应注重监测血糖的同时，关注心血管等合并症的管理，饮食上需均衡且易于消化，运动要选择温和的方式，如散步等。
2.妊娠期糖尿病患者：
-需密切监测血糖以保障胎儿正常生长发育，饮食控制是基础，要合理安排碳水化合物、蛋白质、脂肪的摄入比例，适当运动有助于血糖控制，同时需定期进行产科检查，评估胎儿情况，必要时可能需要胰岛素治疗来维持血糖在理想范围。
3.儿童糖尿病患者：
-多为1型糖尿病，与自身免疫等因素相关，需关注生长发育情况，胰岛素治疗是关键，要根据儿童的体重、血糖水平等调整胰岛素剂量，饮食上要保证营养均衡以满足生长需求，运动要适度，避免剧烈运动导致低血糖等风险，且需加强家长和患儿的糖尿病知识教育，提高自我管理能力。