一、病原体入侵是关键诱因
（一）常见病原体类型
1.细菌：是引发败血症最主要的病原体，其中革兰氏阴性菌如大肠杆菌、铜绿假单胞菌等较为常见，革兰氏阳性菌中的金黄色葡萄球菌等也可导致败血症。例如，大肠杆菌可通过肠道等部位侵入血流引发感染，在婴幼儿群体中，因肠道屏障功能相对较弱，若卫生状况不佳等情况，更容易受到大肠杆菌等细菌的侵袭导致败血症。
2.真菌：在免疫功能低下人群中较为常见，如长期使用广谱抗生素、糖皮质激素，或患有艾滋病、恶性肿瘤等基础疾病的患者，白色念珠菌等真菌易侵入血流引起败血症。对于长期住院且接受多种侵袭性操作的老年患者，由于机体免疫力下降，真菌感染引发败血症的风险增加。
3.病毒：某些病毒感染也可能引发败血症，如EB病毒、巨细胞病毒等，但相对细菌和真菌来说，病毒导致败血症的情况相对较少见。
（二）病原体入侵途径
1.皮肤黏膜创口：皮肤是人体抵御病原体的第一道防线，当皮肤有伤口时，如割伤、烫伤、手术切口等，病原体可通过这些创口侵入体内进而进入血流。例如，儿童玩耍时若不慎擦伤皮肤，若伤口清洁不及时，细菌就可能从伤口侵入，引发败血症；老年人皮肤较为脆弱，容易出现皲裂等情况，也为病原体入侵提供了机会。
2.呼吸道感染蔓延：病原体可通过呼吸道进入人体，如肺炎患者，病原体可能从肺部感染部位侵入血流引发败血症。对于患有慢性呼吸道疾病的老年人，其呼吸道防御功能下降，发生肺炎后更易导致病原体侵入血流引起败血症。
3.消化道感染：肠道内存在大量的病原体，当发生肠道感染时，如细菌性痢疾等，病原体可通过肠黏膜侵入血流。婴幼儿消化系统发育不完善，肠道菌群易失调，若食用了被污染的食物，更易引发消化道感染进而导致败血症。
4.泌尿系统感染：细菌可从泌尿系统侵入血流，如肾盂肾炎患者，病原体可经血液循环播散。对于女性，由于尿道较短等生理特点，更容易发生泌尿系统感染，若不及时治疗，可能引发败血症，尤其是老年女性，机体抵抗力下降，更需注意。
二、机体免疫功能低下是重要内在因素
（一）先天性免疫缺陷
1.遗传因素导致的免疫缺陷病：一些婴幼儿出生时就存在先天性免疫缺陷，如补体缺陷、吞噬细胞功能缺陷等相关的遗传疾病，使得机体自身抵御病原体的能力大幅下降，容易遭受病原体侵袭引发败血症。例如，某些补体成分缺乏的患儿，对细菌的清除能力减弱，一旦有细菌入侵就极易发展为败血症。
（二）获得性免疫功能低下
1.基础疾病影响：
-恶性肿瘤：患有白血病、淋巴瘤等恶性肿瘤的患者，由于肿瘤细胞的侵袭以及放化疗等治疗手段导致机体免疫功能抑制，容易发生病原体感染进而引发败血症。例如，白血病患者骨髓造血功能异常，同时化疗后中性粒细胞减少，机体抵御细菌的能力降低，极易出现败血症。
-慢性疾病：像糖尿病患者，高血糖环境有利于细菌生长繁殖，且患者机体免疫功能也受到影响，容易发生各种感染，包括败血症。老年糖尿病患者由于年龄增长机体功能衰退，血糖控制往往不佳，更易出现败血症相关并发症。
-艾滋病患者：艾滋病病毒攻击人体免疫系统，特别是破坏CD4+T淋巴细胞，使得患者免疫功能严重受损，极易遭受各种病原体感染，包括细菌、真菌等引发败血症。
2.医源性因素：
-长期使用免疫抑制剂：如器官移植患者需要长期使用免疫抑制剂来防止排异反应，这会导致机体免疫功能降低，增加了感染败血症的风险。对于器官移植术后的患者，需密切监测感染情况，因为免疫抑制剂的使用使他们处于免疫低下状态，容易让病原体入侵引发败血症。
-侵入性操作：如长期留置导尿管、中心静脉导管等侵入性操作，会破坏人体的屏障功能，为病原体侵入提供了通道，增加了败血症的发生风险。在重症监护病房的患者，由于病情需要往往会有较多的侵入性操作，这类患者发生败血症的几率相对较高。
三、其他相关因素影响
（一）年龄因素
1.新生儿：新生儿免疫系统发育尚不完善，皮肤黏膜屏障功能较弱，且从母体获得的抗体逐渐减少，因此容易受到病原体侵袭引发败血症。早产儿的免疫功能较足月儿更差，发生败血症的风险更高。例如，早产儿体温调节能力差，皮肤薄嫩，若护理不当，更易发生感染导致败血症。
2.老年人：老年人各器官功能衰退，免疫功能下降，如T淋巴细胞功能降低、中性粒细胞趋化和吞噬功能减弱等，同时常伴有多种基础疾病，这些因素都使得老年人发生败血症的几率增加。老年人体质较弱，一旦有轻微感染若未及时处理，就可能发展为败血症。
（二）生活方式因素
1.营养不良：长期营养不良会导致机体蛋白质、维生素等营养物质缺乏，影响免疫系统的正常功能，使机体抵御病原体的能力下降。例如，长期素食且饮食不均衡的人群，容易出现营养缺乏，增加感染败血症的风险。对于儿童来说，营养不良会影响其免疫系统的发育，进而更容易发生败血症。
2.过度劳累：长期过度劳累会使机体免疫力下降，增加感染的易感性。例如，一些从事高强度体力劳动或长期熬夜的人群，身体处于疲劳状态，免疫功能受到影响，若接触到病原体就更易引发败血症。
（三）基础病史因素
1.既往感染史：有过严重感染史的患者，再次发生感染引发败血症的风险可能增加。例如，曾有过严重肺炎并发展为败血症的患者，机体在经历过一次严重感染后，免疫功能可能受到一定影响，再次遭遇病原体时更易出现败血症。
2.住院史及抗菌药物使用史：频繁住院且长期使用抗菌药物的患者，肠道菌群失调，耐药菌感染的风险增加，一旦发生感染，更可能发展为败血症。老年患者若因多种疾病多次住院并长期使用抗菌药物，其发生耐药菌感染导致败血症的几率较高。