上消化道出血量的判断标准主要包括以下几个方面:
1.大便潜血试验:阳性提示每日出血量大于5-10ml;呈柏油样便提示出血量在50-70ml以上;胃内积血量达250-300ml时可引起呕血。
2.周围循环衰竭:出血量超过1000ml时,可出现头晕、乏力、心悸、出汗、口渴、黑蒙、晕厥等休克表现。
3.氮质血症:一般在一次出血后数小时血尿素氮开始上升,约24-48小时达高峰,一般不超过14.3mmol/L,3-4天后恢复正常。
4.发热:一般不超过38.5℃,可持续3-5天。
5.血象:大出血后2-5小时内网织红细胞即升高,如持续升高提示出血未停止。
需要注意的是,这些标准只是一个大致的参考,具体的判断还需要结合患者的临床症状、体征以及其他检查结果来综合判断。如果出现上消化道出血的症状,应立即就医,以便及时诊断和治疗。